我市着力提升基层呼吸病服务能力

夯实新冠病毒感染救治工作基础

(2023年01月12日) 来源:潍坊日报
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  本报讯 (潍坊日报社全媒体记者  王路欣)新冠疫情以来,全市针对基层医疗卫生机构的薄弱环节,在中国工程院副院长、中国医学科学院-北京协和医学院院校长王辰院士团队的指导下,以“幸福呼吸”中国慢阻肺分级诊疗推广项目为依托,着力提升基层呼吸病诊疗服务能力,为全面做好新冠病毒感染“保健康、防重症”工作夯实了基础。
  加强基层机构规范建设。2020年新冠疫情伊始,全市在扎实开展“优质服务基层行”的基础上,将提升基层呼吸学科建设放在重要位置,积极参与国家基层医疗机构“PCCM(呼吸与危重症医学)规范化建设项目”,在市第二人民医院等医院的指导下,全市所有卫生院和社区卫生服务中心对照评审标准,不断完善诊治设备、治疗药物配备,逐步规范呼吸系统常见病、多发病的诊疗业务,积极开展呼吸疾病人群健康管理。截至目前,全市175处卫生院和社区卫生服务中心均通过了国家评审,共配备手持式肺功能仪365台,指夹式脉搏血氧仪4600余个,配备、完善了雾化、氧疗等设施设备,显著提升了基层呼吸疾病防治规范化、同质化水平。
  加强基层业务骨干培养。创新实施“基层慢病(呼吸病)首席医师培训”项目。全市每年筛选一批在镇街卫生院和社区卫生服务中心工作、有呼吸系统疾病诊疗基础的执业医师进行系统性培训,通过理论授课、临床带教、病例讨论、模拟宣讲等形式,由三级医院专家解读呼吸系统疾病最新诊疗指南,指导开展临床指南的实际操作与应用,并以制定具体案例诊疗方案等为载体,全面提升基层医生慢病规范诊疗及并发症规范处理能力。目前,我市已培训基层慢病(呼吸病)首席医师216名,每处社区卫生服务中心或乡镇(街道)卫生院至少有1名基层呼吸病首席医师,基层呼吸系统疾病诊疗服务水平进一步提升,健康守门人作用不断强化。
  加强分级诊疗体系建设。全市积极探索呼吸病分级诊疗实施路径,加强分级诊疗体系建设。由市第二人民医院牵头成立潍坊市基层呼吸病防治联盟,引领基层医疗机构全面参与王辰院士主导的“幸福呼吸”中国慢阻肺分级诊疗推广项目,并创新实施慢阻肺单病种群体管理。通过全科-专科团队的协同合作,对重点人群开展问卷筛查53.3万人,肺功能筛查29.8万人,为10409名患者提供了疾病筛查、疾病评估、就医指导、基层首诊、双向转诊、随访服务、质量控制全链条的健康管理服务。为推动优质医疗资源下沉,牵头医院每年组织专家到基层查房400余人次、坐诊200余人次;建立远程会诊中心和呼吸病远程医学中心,上联王辰院士专家团队和中日友好医院等国内知名医院,下接潍坊市所有基层医疗机构,3年来共为基层开展远程影像会诊17万人次,其中,2022年远程影像会诊量达8万余人次,最高日会诊量达700余人次;开展网络直播授课29次,2万余人次参训,特别是疫情防控期间,通过连线北京、上海等地呼吸病领域权威专家,利用线上直播,为基层医疗机构提供指导,增强了基层呼吸科医师应对新冠病毒感染的处置能力。
  据了解,到目前,通过提升基层呼吸病服务能力,确保了全市基层医疗机构在新冠病毒感染医疗救治过程中规范处置、平稳运行,80%左右的发热患者在基层医疗机构就诊,为“保健康、防重症”、全面做好新冠病毒感染医疗救治工作夯实了基础。