“三万六的住院费,俺才掏了八块多”

——先天性结构畸形救助政策让孩子治病无忧

(2023年11月19日) 来源:潍坊日报
放大   缩小   默认
  □潍坊日报社全媒体记者 王路欣
  严先生的儿子牛牛(化名)出生不久便出现反复便秘,之后又出现肚大如鼓的情况,经过多方诊治,最终确诊为“先天性巨结肠”。由于家庭困难,手术费用愁坏了严先生一家。然而,医保+结构畸形救助的政策,让孩子最终治病无忧。
  “三万六的住院费俺才掏了八块多,真是托了国家政策的福啊!”严先生拿着儿子牛牛的报销材料,向亲友们一遍遍地感叹着。牛牛出生不久就出现了反复便秘的情况,2年来,辗转了多家医院都不见缓解。几个月前,在朋友的推荐下,严先生夫妇带着牛牛来到了潍坊市妇幼保健院小儿外科主任张玉海的门诊。张玉海根据孩子的症状,结合查体情况,经钡灌肠造影等辅助检查,明确了“先天性巨结肠”的诊断。孩子的病情已影响生长发育,张玉海建议手术治疗。而这时,牛牛的父母却犹豫了。
  巨结肠手术需要严格的肠道准备,牛牛这种情况从入院到出院可能需要一个月左右。牛牛的家庭比较困难,住院费用对他们一家来说是个沉重的负担。之后,张玉海向牛牛父母详细介绍了目前国家的先天性结构畸形救助政策,并告诉他们,医保报销后,符合条件的还可以再次申请结构畸形救助。了解政策后,严先生紧皱的眉头慢慢舒展了。
  牛牛的手术非常顺利,术后恢复良好,大便正常,不久治愈出院。由于术前的肠道准备时间漫长,牛牛共住院35天,花费36000余元,医保报销后自费15008.74元。小儿外科医护人员帮助牛牛申请了先天性结构畸形救助,获得15000元救助金。最终,36000多元的住院费,实际自费了8.74元。
  那么,什么是先天性结构畸形救助政策?记者从市卫健委了解到,为加强出生缺陷防治,减少出生缺陷所致残疾,推进健康中国建设,国家卫生健康委妇幼司、中国出生缺陷干预救助基金会联合开展出生缺陷救助项目,为患有遗传代谢病、先天性结构畸形、功能性出生缺陷三类出生缺陷疾病的经济困难家庭患儿提供医疗费用补助,减轻患儿家庭医疗负担。而潍坊市妇幼保健院是该项目定点医疗机构,也是潍坊市唯一一家项目定点医院。对于救助对象标准,首先是遗传代谢病,每名患儿可申请2次救助。第二次申请,自患儿首次救助完成日(含)起(以基金会救助时间为准)至第二次申请救助日(含)止,在此期间发生的自负医疗费用,需重新提交申请资料和按序排队。根据患儿医疗费用报销之后的自负部分,给予3000元-10000元补助。其次是先天性结构畸形,对同一患儿同一疾病分次申请救助的,或同一患儿不同疾病分别申请救助的,只补助一次。根据患儿医疗费用报销之后的自负部分,进行3000元-30000元补助。最后是功能性出生缺陷,2021-2025年每名患儿最多可申请4次救助。上一次救助完成(以基金会救助时间为准)后,可申请下一次救助(需重新提交申请资料和按序排队)。根据患儿医疗费用报销之后的自负部分,按照3000元、5000元两档标准予以补助。自负部分大于3000元(含)的,小于5000元的,医疗费用补助额度为3000元。自负部分大于5000元(含)的,医疗费用补助额度为5000元。