化疗是目前临床治疗肿瘤的有效手段之一，与手术、放疗并称为恶性肿瘤治疗的三大手段。对肿瘤患者而言，化疗具有必要性和不可替代性，然而其产生的副作用如掉发、胃肠道反应等，又让患者十分痛苦和担忧。
　　只要在医嘱下，积极接受化疗治疗的同时做好科学的防护，就能在一定程度上预防化疗引起的不良反应，让化疗变得不再可怕。
　　什么是化疗？
　　化疗是指使用化学药物杀灭肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞生长，从而达到治疗目的的一种方法。属于全身治疗手段，通过口服、体腔给药或静脉给药，药物随血液循环可遍布全身绝大部分器官与组织。
　　化疗会引起哪些不良反应？
　　大多化疗药物属于细胞毒性药物，在杀死肿瘤细胞的同时，也会损伤大量的正常细胞，如身体内的毛囊细胞、造血干细胞、肠道黏膜细胞等，进而引起各种不良反应发生。常见不良反应有以下几种：
　　消化系统反应。恶心、呕吐、腹泻等表现，患者也可表现为食欲减退。
　　骨髓抑制。化疗药物的应用可损伤造血干细胞，引起血小板减少、白细胞减少等骨髓抑制表现。
　　脱发及皮肤损伤。脱发是化疗常见的并发症之一，患者常伴有皮肤刺激表现，如红疹、瘙痒等皮肤病变。
　　影响肝肾功能。化疗药物可导致肝肾功能异常，表现为肝肿大、蛋白尿、血尿、黄疸、肾功能不全等。
　　心脏毒性。常用的柔红霉素、表柔比星等化疗药物，可对心脏造成损害，患者可出现心律失常、心动过速、充血性心力衰竭等表现。
　　神经系统毒性。如顺铂等化疗药物，可引起周围神经损伤，出现感觉、运动神经损害，表现为肌痛、运动失调等。部分化疗药物可引起言语障碍、意识障碍、感觉异常等。
　　此外，化疗药物损伤正常细胞，降低患者免疫功能，可增加患者各种感染性疾病的发生风险。
　　如何进行化疗患者的防护？
　　对症护理干预。（1）针对恶心、呕吐等不良反应，给予患者清淡、易消化食物，忌食辛辣、刺激和油腻性食物；勤漱口，保持口腔清洁；必要时遵医嘱给予止吐药物，保持充足的水分摄入；保持室内空气流通，减轻异味刺激。（2）针对脱发，可向患者解释化疗引起的脱发为可逆性反应，可再生；给予患者假发套或帽子；注重头部防晒，避免阳光直射；使用较为柔和的洗发水，避免对头皮产生刺激；针对皮肤刺激，可涂抹滋润霜等。（3）骨髓抑制，遵医嘱给予患者升血小板、升白细胞等药物；监测患者体温等变化，遵医嘱预防性使用抗生素；饮食要新鲜、卫生，适当增加高蛋白食物的摄取；减少人员探视，做好个人防护，避免发生交叉感染。（4）神经毒性，可通过按摩、温热湿敷等，改善手脚麻木、刺痛等症状；注重保持手部、足部温暖，避免长时间压迫肢体。
　　提供心理护理与支持。化疗不仅对患者身体造成影响，还可增加患者的心理负担，心理健康水平较差时，可加重生理反应。为此，应注重对化疗患者的心理护理与支持，家属和医护人员给予患者关怀与鼓励，使其树立战胜病魔的信心。组织互助小组、心理咨询等，给予患者支持与关怀，改善不良情绪负担。
　　进行生活与饮食调理。注重饮食调整，增加维生素、抗氧化物质以及矿物质的摄入，均衡膳食。进行适度锻炼，根据医生建议，选择瑜伽、太极等锻炼方法，改善体质，增加免疫力。注意遵医嘱用药，按时按量用药，不得随意增减或停用药物。定期返院复查，做好病情监测，为治疗方案调整提供依据。
　　（山东第二医科大学附属医院 冯安华）