□潍坊日报社全媒体记者 王路欣 通讯员 侯玉娇 陈宇
2002年,当小兰(化名)还是一个7岁的小女孩时,一场大火烧毁了她的家,小兰全身重度烧伤,永远失去了一条腿,另一条腿也严重变形,肚皮烧伤尤其严重,没有留下一寸正常皮肤。幸运的是,后来小兰顺利结婚怀孕。今年五月份,在潍坊市妇幼保健院高新院区产二科医护人员的帮助下,小兰平安产子,圆了做妈妈的梦。
从怀孕到生产,她一共住了4次院
小兰早孕期因“妊娠剧吐”来到潍坊市妇幼保健院高新院区产二科副主任马莉的门诊。面对如此特殊的病人,马莉一边仔细分析病情,一边耐心安抚小兰,考虑到病情的特殊性,小兰被收入院治疗,好转后出院。后期小兰又因“血压高”“羊水少”等状况多次住院治疗,每一次住院,医护人员的心都跟着她病情的变化而起伏。终于熬到了足月,小兰又出现了水肿,血压也飙升到了150/114mmHg,再次被紧急收住院。
主任医师蒋晓琦查房后,立即请示产二科主任牟莹莹组织多学科会诊,考虑目前慢性高血压并发重度子痫前期,建议尽快剖宫产终止妊娠。经过医院麻醉科、普外科、新生儿科等科室专家充分的术前讨论,最终制定了详细、安全的麻醉、手术方案。
皮肤像熟透的西瓜,从刀口处裂开了
全员准备就绪,插管、全麻,各项操作有条不紊地进行。小兰的腹部烧伤疤痕又硬又厚,手摸上去感觉就像老化的轮胎一样,粗糙而没有弹性。蒋晓琦的手术刀刚切开一点皮肤,刀口周围竟像熟透了的西瓜一样,自行裂开了。为了避免裂开的刀口不规则,蒋晓琦万分小心,一点一点地走刀,平时几秒钟就完成的切皮硬是花了五六分钟。
胎儿娩出的过程同样惊险。看似小小的脑袋就要出来,但因小兰的皮肤缺乏弹性,任凭医生怎么用力,宝宝始终卡在那里纹丝不动。医生再次小心翼翼地扩大切口,按压,小宝贝终于出来了!伴随着一声响亮的啼哭,大家悬着的心才放了下来。
手术在有条不紊地进行,缝合子宫,包埋切口,冲洗、探查,关闭腹腔……然而,另一个更大的难题又摆在了蒋晓琦面前——产妇腹部刀口无法对合。
强力拉扯肯定会导致瘢痕皮肤破裂、缺失,更不利于组织复原,怎么办?该院普外科主任医师于庆波立即上台支援。看着完全对合不了的切口,他沉着冷静,手法娴熟地分离皮肤和脂肪,采用减张缝合、丝线外翻缝合等多种缝合技术,终于把看似无法对合在一起的切口,一点一点对合了起来。一台原本半小时左右就可以完成的剖宫产手术,这次却花了近2个小时,看着完美对合的切口,大家终于长舒了一口气。
母婴安康,医者和孕妈最美的“奔赴”
术后切口的愈合牵动着医护人员的心。烧伤的皮肤特别脆弱,渗出物多,有时候一天需要换两次药。每次换药,医生们都会向小兰描述愈合情况,鼓励她要有信心。慢慢地,一直担心刀口愈合不好的小兰脸上有了笑模样。
术后3天抽出引流条,7天出院,17天间断拆除减张缝合线,26天全部拆除缝线……术后81天,当小兰把切口完美愈合的照片发给蒋晓琦的时候,这个干了近20年的“老产科”禁不住热泪盈眶,一直惦记着小兰的医护人员们也彻底放了心。
小兰说,感谢潍坊市妇幼保健院高新院区产二科的医护人员。是他们从自己孕期到产后无微不至地呵护,帮自己圆了做妈妈的梦。
其实,让每一个准妈妈平安生产,幸福当妈,何尝不是潍坊市妇幼保健院产科医护人员的梦想呢?母婴安康,这就是医者和孕妈最美的双向“奔赴”!