◎刘庆春
摘 要
医疗保险制度是我国保障民生的重要制度之一。随着全民医保的实现,线上线下办理业务的途径日趋多元,仍有部分群众不了解、不知道如何享受各项惠民政策,亟需在医保政策和参保群众之间组建起一支队伍,搭建起医保干部与居民群众之间交流沟通的渠道,打通医保服务的“最后一公里”。从2021年起,在省、市医保局的精心指导下,奎文区探索组建了“医保明白人”队伍,取得了明显成效,相关做法被国家医保局推广。
“医保明白人”队伍,是依托社区网格化管理建立的一支居民群众看得见、找得着的服务队伍,是名副其实的社区医保政策宣传员,是老百姓身边的明白人。按照每人服务200-300户的标准,奎文区从党员代表、居民代表、网格长、楼长、单元长、医保受益者中确定600名热心人,作为“医保明白人”主体队伍。他们来自群众,深入小区楼栋、单元,环绕在老百姓的周围,是老百姓的身边“熟人”,是通过医保平台集结在一起的志愿服务队伍。结合“医保明白人”的工作实践,笔者认为,基层医保干部应该具备“四大绝招”,才能让医保服务更有温度:
要有“马拉松的腿”
医保工作涉及千家万户,基层干部要拥有较好的体力和耐力,像马拉松运动员一样有长跑的能力。为了打好今年的参保扩面“攻坚战”,针对奎文区重点园区、工厂、楼宇、项目、商街、市场等务工人员流动人口多聚集量大的特点,奎文区医保局班子成员包靠带队,逐个进行联系服务。端午节期间,先后组织到银座商城、泰华,以及辖区3所大中专院校进行专题讲座,现场开展参保扩面宣传,培训人员1000余人次。医保电子凭证推广是一项新工作,基层干部积极到社区、小区一线,手把手教会2万余名群众开通医保电子凭证和亲情绑定。这些工作,需要走街串户、来回爬楼,体力必须跟得上,如果没有“磨破嘴、跑断腿”的韧劲,很难把工作做好。
要有“宰相爷的肚”
医保干部需要有较好的心理素质和抗压能力,做到“宰相肚里能撑船”,时刻牢记“我们也是办事群众”的观点,静下心来倾听群众的诉求甚至抱怨,才能更好地服务。前几天,事业单位退休的王阿姨和李阿姨到服务大厅咨询,为什么他们医保卡的钱比别的事业编退休人员的少?言辞比较激烈。大厅工作人员先是扶她们到爱心专座上坐下,耐心听两位阿姨把话说完,然后在系统进行了查询,这才知道她们单位是差额拨款事业单位,没有缴纳公务员医疗补助,所以少了这部分的账户。又从系统查询了缴纳公务员补助的单位,相应地就有这部分账户。通过举例子边讲解边分析的方式,而不是念政策条文,给这两位阿姨作了解答,她们的疑惑也得以解除。
要有“说相声的嘴”
医保工作需要基层干部像相声演员一样有幽默风趣的口才,用“大白话”讲政策,让群众听得懂、能理解,知道怎么办。全区医保政策大讲堂宣讲活动中,针对居民、职工基本医疗保险医保政策的主要变化,我们分别从城乡居民基本医疗保险参保、居民门诊“两病”用药保障政策、门诊慢特病、异地就医备案、长期护理等医保政策及办理流程和注意事项进行了通俗易懂的详细解读。同时,开通微信视频号和抖音号,用群众喜闻乐见的方式展示医保工作动态和医保政策流程,有效增强医保宣传的亲和力、吸引力,目前已推送短视频100期,浏览人数7万余人次。组织编排了快板《党的医保政策真是好》,被潍坊融媒、奎文融媒等媒体转发,受到社会各界好评。
要有“诸葛亮的脑”
医保干部需要具备相应的专业知识和技能,不断学习研究医保政策,熟练操作医保系统、熟悉网办业务途径。家住东关街道奎文门社区的孟大爷、李大娘,老两口家庭比较困难,分别患有高血压、糖尿病多年,希望办理医保慢性病,减轻购药负担。奎文区医保局工作人员通过调取他们两人的取药记录,认为办理慢病不适合,因为还有200元的起付线,他们家庭困难,每人年度用药费用600元左右,而居民“两病”待遇没有起付线,正好适合他们老两口家庭情况和用药需求,所以及时在社区卫生服务站办理了居民“两病”备案手续,并告诉他们今后可以在家门口的社区卫生服务站购药,享受居民“两病”医保待遇。孟大爷激动地说,“社区‘医保明白人’帮了大忙,医保服务很暖心、我们感觉很开心。”
“医保明白人”不仅是一种工作方法,更是一种工作理念。要树牢群众观点、践行服务宗旨,发自内心地站在群众角度,设身处地为他们着想,真情实意解决问题,才能做到党心民心通、党群干群和。广大基层医保干部要“腿、肚、嘴、脑”并用,练好“四大绝招”,把服务工作干出新气象、好成绩。
(作者系奎文区医保局党组书记、局长)