□潍坊日报社全媒体记者 常方方 王路欣 通讯员 潘文占
他们,立誓“健康所系,性命相托”;他们,坚定“医者仁心,悬壶济世”;他们,在危难关头“排除万难,护佑生命”;他们,是一道道照亮生命之路的光……他们就是潍坊市第二人民医院(潍坊呼吸病医院)呼吸与危重症医学科四部、五部、六部(结核病科)的全体医护人员。
不负韶华,胸怀梦想。作为医护人员的他们,总是走在前面为群众健康保驾护航,肩负时代使命,续写新辉煌。
为患者带去希望 合力共护守健康
大学生活刚刚开始的学生谭洁(化名),因咳嗽、咳痰且痰中带血从青岛慕名来到潍坊市第二人民医院就诊,入院经完善检查诊断为耐多药肺结核。谭洁得知自己患有耐多药肺结核后,非常担心会影响学业,她情绪紧张、焦虑不安、夜不能寐,医生不断开导谭洁,为其精心制定了个体化短程治疗方案,并对病情和药物不良反应进行详细讲解,有效缓解了患者的焦虑情绪。护士们也经常给予她安慰与鼓励,讲解治疗期间的注意事项及生活护理常规,让谭洁感受到了人文关怀。
出院后的谭洁,又专程从青岛赶到医院,为医生送上锦旗表达感激之情。朴实的言语,鲜艳的锦旗,彰显的是医患之间彼此的真诚与和谐,这是对医护人员无私奉献的最好回报。
潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科四部主任严琨表示,谭洁只是他们接诊的众多患者的一个缩影,在接诊的过程中,他们会遇到各种各样的患者,为此,他们会给患者加油打气,精准治疗。每当有危重症患者转到普通病房,他们也都格外欣慰。“我们守在这里就只有一个目标——患者的康复和笑容。”严琨说,作为医院最重要“阵地”之一,所有医护人员早已做好了承受高压的准备,全员处于迎战状态,用自己的责任和担当坚强战斗着。
为患者制定方案 精准治疗促康复
70岁的朱女士从四川省千里迢迢来到潍坊,跟随儿子一同生活,本是安度晚年的年纪,可是身体却出现了问题。她咳嗽伴有喘鸣已长达2个月的时间,到我市一家医院完善检查后,考虑肺部占位,为了能得到更好地诊治,朱女士来到了潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科五部,并迅速办理了住院手续。经过一系列检查,朱女士被诊断为肺结核伴支气管结核,经过及时应用抗结核药物,定期进行支气管镜下结核病灶冷冻治疗、支气管狭窄扩张治疗,朱女士顺利康复。然而,新的问题又摆在了医护人员的面前,朱女士右肺病灶怀疑结核合并恶性肿瘤,经过与院内胸外科的专家会诊,并与朱女士儿子积极沟通后,团队予以右肺病灶切除术,术后证实为早期肺癌合并结核。之后,经过一段时间的治疗,朱女士顺利出院。
妙手两肩担道义,良医一心为病人。潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科五部始终坚持“以患者为中心”的服务宗旨,为患者提供优质护理服务。“我们只是医院各科专业团队的一个缩影,救死扶伤是我们医护工作者的使命。”潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科五部主任韩文革说。
在工作中,韩文革带领他的团队善于总结经验,积极开拓创新,从病人的发现、诊断、鉴别诊断,到病人的全程治疗、随访、管理,他们探索制定出了一整套规范的工作流程,有效提高了工作效能,并受到了患者一致称赞。
漫漫四十年咯血史 联合会诊解难题
今年73岁的王女士40年前患有肺结核,因当时病情重,医疗条件差,导致左肺毁损,反复出现咳嗽、咳痰,伴有咯血,上述症状加重时虽然也在当地医院给予了抗感染、止血治疗,然而,随着年龄增长,反复感染、咯血,使王女士病情逐渐加重。前不久,王女士又再次出现了咯血,且此次咯血达到了200毫升,王女士在当地医院输液治疗无效后,转入到了潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科六部。入院后,医生们继续给予了抗感染、止血治疗,因王女士有高血压病史,部分止血药物应用受限,王女士仍然出现咯血,且咯血量较多,随时都会危及生命。之后,王女士经完善胸部CT增强扫描,该部主任刘文玉组织院内多学科会诊,分析王女士年龄大、体质差、肺部基础差、内科保湿治疗效果欠佳,且无法耐受外科手术,最终给予C臂引导下支气管动脉栓塞术介入治疗。最终,手术过程顺利,术后患者恢复良好,顺利出院,家属特地送来锦旗表示感谢。
除了一些年龄大的患者,一些年龄小的患者也有可能患上肺结核,并深受困扰。今年15岁的小王全身多部位病变,到过多家医院,均未确诊。小王为单亲家庭,母亲陪他反复寻医看病,让本不富裕的家庭雪上加霜。由于小王反复就诊多家医院,都没能确诊,又没有条件去北京、上海的大医院就诊,小王和其母亲都感觉灰心绝望。之后,小王来到了潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科六部就诊,经多学科讨论会诊和刘文玉及主治医师蔡继飞的严密诊治,在医院超声科的高超穿刺技术支持下,小王最终确诊为肺结核、颅骨结核、脊柱结核及椎旁脓肿、肩关节结核等,同时存在异烟肼、链霉素耐药问题。经过团队的共同努力,为其制定了详细治疗方案,最终小王好转出院。
刘文玉表示,一直以来,潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科六部以病人为中心,全面提升医疗质量,获得了患者的一致好评。
以“硬核”团队树标杆 扛起呼吸团队担当
潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科四部、五部、六部(结核病科)创建于1950年,经过73年的发展,已建成潍坊市结核病防治中心、潍坊市重点专科,为山东省呼吸病院士工作站,是山东省内有重要影响力的结核病诊疗中心。依托中国工程院院士王辰专家团队,结核病诊疗水平处于省内领先地位。据统计,共有编制床位156张,开放床位200张,分设呼吸与危重症医学科四部、五部、六部及耐多药病房四个病区。其中,耐药病区开放床位38张,承担全市耐药结核病诊治工作,去年门诊接诊病人达20898人次,住院病人2014人次,完成电子支气管镜检查1566例,居省内同级医院之首。
一个科室的发展需要一个团队人员的共同努力,潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科四部、五部、六部(结核病科)优势突出,人才梯队合理。现拥有医生12名,其中具有正高级职称者1名、副高级职称者3名、中级职称者8名。医院成立了由呼吸与危重症医学科、胸外科、放射科等组成的疑难病例会诊中心、呼吸内镜中心、介入中心、耐药结核病诊疗小组等,提高了对各类肺部疾病的诊治水平,在耐多药结核病、重症结核病等疑难重症结核病的诊断及治疗方面均积累了丰富的经验。潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科四部、五部、六部(结核病科)是潍坊市预防医学会结核病防治专委会主委单位,定期开展省级继续教育项目结核病鸢都论坛和耐药结核病诊治新进展学习班,召开高层次学术交流,促进了潍坊市结核病规范化诊疗,提高了潍坊地区结核病诊治水平。
除了有“硬核”的团队,还要有先进设备。该院结核病相关检查、仪器设备等基础条件完善,潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科四部、五部、六部(结核病科)实验室拥有P2实验室、流式细胞仪、全自动快速微生物质谱检测系统(VITEK-MS质谱仪),开展了涂片找抗酸杆菌、分枝杆菌培养等检查项目,为学科的发展提供了基础保障。在结核病诊断及鉴别诊断、耐药基因检测、NTM菌种鉴定等方面拥有技术优势和丰富的经验,率先开展了电子支气管镜下气管支气管结核的冷冻、扩张、注药等介入治疗及支气管动脉造影、栓塞术治疗肺结核大咯血等技术,在耐多药结核病及非结核分枝杆菌肺病诊疗方面已达省内领先水平,吸引周边地区疑难病例到院内会诊。
不忘初心,方得始终。潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科四部、五部、六部(结核病科)全体医护人员将继续全力以赴,时刻坚守、奋勇向前。
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呼吸与危重症医学科五部主任韩文革:
韩文革,潍坊名医,中华医学会结核病分会结核性脑膜炎专业分会常务委员,中华医学会结核病分会临床学组委员,中国防痨协会临床实验专业分会常务委员,中国防痨协会中西医结合分会常务委员,山东省防痨协会结核内科专业委员会副主任委员,山东省医师协会结核医师分会副主任委员,山东省公共卫生与消毒感控学会结核病防治分会副主任委员,山东省结核病防治团队特聘专家,潍坊市预防医学会结核病防治专业委员会主任委员。参加国家“十三五”重大课题多中心研究5项,参编国家指南和专家共识7项,获评国家抗结核新药引入和保护项目(NDIP)项目优秀PI奖、山东省“十三五”结核病防治规划实施先进个人,多次荣获省市结核病防治先进工作者荣誉称号。主要从事各类结核性常见病、多发病及呼吸危、急、重症诊治,擅长肺结核、支气管结核、结核性胸膜炎、腹腔结核及各类肺外结核、非结核分枝杆菌病诊治。
呼吸与危重症医学科六部主任刘文玉:
刘文玉,山东防痨协会结核病预防控制专业委员会第三届委员会副主任委员、山东医师协会结核病学医师分会第一届常务委员会委员。曾进修于山东胸科医院、上海市肺科医院,完成科研课题2项、发表论文10余篇、申请专利2项、著作3部,参与国家重大课题多中心研究9项,参与山东省重点研发计划,2次被评为山东结核病防治先进个人。主要从事各类结核性常见病、疑难病及呼吸危、急、重症诊治,擅长肺结核、支气管结核、结核性胸膜炎、腹腔结核及各类肺外结核、非结核分枝杆菌病诊治等。积极参与市结防中心的规划管理工作,参与对县市区的督导、培训、技术指导、健康促进活动,发起成立护航志愿者组织传播结防知识,不断提升潍坊市结核病的诊治能力。
呼吸与危重症医学科四部主任严琨:
严琨,中国防痨协会第十一届结核病临床专业分会委员,中国防痨协会青年理事会委员,中国防痨协会结核病健康促进专业分会委员,中国防痨协会学校与儿童结核病防治专业分会委员,山东防痨协会结核病神经内科专业委员会第二届副主任委员。先后荣获全省卫生计生系统结核病防治工作岗位技术标兵、潍坊市“十佳医生”、潍坊市卫生健康系统“红色先锋”、潍坊市防痨先进个人等荣誉称号,参与国家级多中心研究9项,参编著作3部,并先后在国家级刊物发表学术论文数篇,获得国家级发明专利4项。主要从事结核病临床诊治工作,在肺结核合并糖尿病及慢性阻塞性肺病、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、淋巴结结核、耐药结核病、NTM肺病的诊断及治疗方面,积累了丰富的临床经验,尤其擅长急危重症结核病的抢救与治疗。