◎赵春武

　　提及“阑尾”，首先让人想到的是“阑尾炎”——一个需要紧急手术的小问题。但在这小小的盲肠末端小管状结构里，还有一种更为特殊、更需警惕的疾病：阑尾粘液肿瘤。它虽罕见且难以辨别，却需要我们深入认识。
　　阑尾粘液肿瘤是阑尾内壁的细胞发生异常增生，并大量产生一种粘稠的、果冻样的黏液。这种黏液会积聚在阑尾腔内，导致阑尾像吹气球一样肿胀、扩张。根据其良恶性不同，分为阑尾粘液性囊腺瘤、阑尾粘液性腺癌。其最危险的并发症是“腹膜假性粘液瘤”，其粘液在覆膜表面就像蒲公英一样，会落地生根、不断繁衍。
　　那么，怎样发现它呢？早期或未破裂的肿瘤通常没有任何症状，部分情况下症状类似于阑尾炎表现，需要在体检做CT、B超或阑尾炎手术中意外发现。
　　这样，它的治疗方式也会与阑尾炎截然不同，核心是完整切除肿瘤，防止粘液泄漏。根据阑尾粘液肿瘤位置不同，可选方式有完整切除阑尾、切除回盲部，甚至有的时候需要切除右半结肠，对于已有覆膜种植的情况，则需要辅助腹腔热灌注化疗。
　　所以在遇到可疑阑尾粘液肿瘤的时候，切不可草率切除阑尾，而要根据具体情况，制定切实可靠的诊疗方案，达到一个最佳的治疗效果，避免不可挽回的后果。
（作者单位：潍坊市人民医院）