02版:要闻

潍坊市人民医院成功实施我市首例半全血置换术

(2022年10月27日) 来源:潍坊日报
  本报讯 (潍坊日报社全媒体记者 王路欣 通讯员 杨舸)10月24日,记者了解到,潍坊市人民医院输血科与风湿免疫科通过开展我市首例半全血置换术,成功救治一位重度“自免溶贫”患者。
  近日,53岁的刘女士因“乏力1个月,发热4天”到市人民医院就诊。入院后行血常规检查发现HGB60g/L,PLT83×109/L,RET0.1003×1012/L,且伴随乏力、活动后胸闷、憋气等症状。为改善贫血症状,申请输血。输血科检测发现,刘女士血清中不规则抗体强阳性,红细胞直接抗人球蛋白试验强阳性,与所有供者血液配血主、次侧均强凝集,无法找到相合的血液。如果盲目输血,恐怕会加重刘女士病情。经后续各项检测结果及临床症状,确定刘女士为系统性红斑狼疮同时伴有血液系统损害。给予激素、大剂量丙种球蛋白治疗,治疗效果欠佳。药物治疗10天后刘女士因乏力、缺氧症状重,再次申请备血,依然配血困难。
  输血科与风湿免疫科会诊后,决定为刘女士实施半全血置换。4天内置换治疗2次,隔日复查,患者乏力、胸闷症状得到明显缓解,顺利出院。出院后,刘女士规律门诊复诊,病情稳定,目前继续口服药物治疗。
  据了解,半全血置换术是将血浆置换、淋巴细胞去除与红细胞置换结合的一种新型置换技术。该技术将血浆置换、淋巴细胞去除与红细胞置换结合起来,对重度自身免疫性溶血性贫血、血栓性血小板减少性紫癜、移植后排斥反应、皮肌炎、银屑病、剥脱性皮炎、天疱疮、自身免疫性脑炎、重症肌无力、吉兰—巴雷综合征等均有很好的疗效。输血科与风湿免疫科密切配合、成功开展的这项手术,今后将为上述重症患者提供一种新的治疗方法,救治更多患者。