希望,从生命的起点开始

——聚焦潍坊市人民医院生殖医学中心团队

(2023年06月28日) 来源:潍坊日报
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  潍坊市人民医院生殖医学中心团队。 潍坊日报社全媒体记者 常方方 摄
□潍坊日报社全媒体记者
     常方方 王路欣
     通讯员 齐丹丹

  和相爱的人创造出爱的结晶,一起体验为人父母的幸福,对我们来说是最简单平凡而又最单纯美好的愿望。潍坊市人民医院生殖医学中心13载奋楫争先,温暖守护“生命起点”,在各领域不断创新提升,造福患者,回馈社会。
  鉴往知来守初心,踔厉奋发正当时。潍坊市人民医院生殖医学中心在主任马华刚的带领下,将继续用精湛的医术圆更多人做父母的梦,为求子心切的夫妻带去希望……
与恶性肿瘤“抗战” 圆了当母亲的梦
  随着呱呱坠地婴儿的啼哭声,今年42岁的田女士经过2年多与恶性肿瘤的“抗战”,终于圆了做母亲的梦。3年前,田女士患上子宫内膜肿瘤,这对刚结婚还没有生育的田女士来说是一个晴天霹雳。鉴于田女士有着强烈的生育需求,潍坊市人民医院妇科主任医师陈芳带领团队经过充分评估后,决定对田女士进行保留生育功能的手术治疗。由于子宫内膜恶性肿瘤保留生育功能缓解后1年内是复发高峰期,所以田女士术后应尽快怀孕。
  挑战再度升级,生育难题交给了市人民医院生殖医学中心主任马华刚。陈芳与马华刚团队立即完善田女士夫妇的生育力评估,最终制定了田女士夫妇生育的最佳治疗方案——试管婴儿助孕治疗。马华刚制定了针对田女士个体化的试管促排卵方案,减少对内膜的刺激,保护子宫内膜。最终田女士获卵11枚、冷冻3枚宝贵的胚胎。此后田女士进行了冻胚移植,移植后14天验孕成功,移植后28天宫内见到胎心胎芽,并最终生下一名健康的宝宝。
  慕名而来的患者络绎不绝,成功怀孕的案例层出不穷,在马华刚和其团队的帮助下,她们纷纷圆了当母亲的梦。在分娩之后及孩子满月、周岁、生日等都按捺不住找马华刚和他的团队分享她们的喜悦。一个新生命承载着一个家庭的希望与幸福,孕育新生命是爱的延续,拥有孩子的笑声是拥抱幸福的钥匙。
“高龄”卵巢促排卵 让怀孕有了新希望
  今年26岁的姚女士因患双侧卵巢肿瘤,到市人民医院妇科陈芳团队行腹腔镜下双侧卵巢肿瘤剥离术。术后病理提示:双侧卵巢交界性肿瘤,这是一种介于良性和恶性之间的卵巢肿瘤。不幸的是,术后半年复查时发现姚女士左侧卵巢肿瘤可疑复发,为保证姚女士生命安全,陈芳与姚女士家属沟通后给予左侧卵巢切除术。由于右侧卵巢外观正常,未见明显肿瘤复发及侵袭征象,考虑姚女士年轻且有生育要求因而给予保留。
  术后,姚女士慕名来到市人民医院生殖医学中心多学科综合门诊进行生育力保存及生育指导咨询。马华刚团队和陈芳团队对姚女士病情进行了会诊讨论,鉴于姚女士交界性肿瘤复发及左侧卵巢切除病史,马华刚团队立即对姚女士进行卵巢功能评估。不出所料,姚女士卵巢储备功能下降非常明显,此刻的卵巢功能相当于生理年龄45岁左右的“高龄”卵巢。
  “高龄”卵巢因生育力低、流产率高,一直以来都是生殖领域最棘手的问题之一。
  为此,马华刚团队为姚女士制定了个体化的诊疗方案,既能提高患者的生育能力,又尽量减少卵巢肿瘤的复发。面临姚女士卵巢功能即将衰竭的情况,生育力保存是第一要务:先采取试管婴儿方式助孕积累胚胎,之后再进行胚胎移植的妊娠准备。与时间赛跑,才能给患者希望。在短时间内累积胚胎的促排卵方案就是合理的诊疗策略,因此马华刚团队给予姚女士采取双刺激方案促排卵,即一个月经周期促排卵取卵2次。幸运的是,姚女士试管助孕过程很顺利,共获得9枚成熟的卵子,形成了8枚胚胎,其中有4枚优质卵裂期胚胎和3枚优质囊胚。有了足够多的优质胚胎,只等给姚女士进行胚胎移植,考虑到姚女士病情,便移植了1枚发育良好第5天胚胎优质的囊胚,移植后的第28天超声可见宫内妊娠囊及胎芽胎心,姚女士现临床妊娠中,孕检一切正常。目前,姚女士仍有7枚胚胎冻存在生殖医学中心,为今后的二孩、三孩提供了充足的胚胎储备。
产科医生求子心切 最终实现多年心愿
  40岁的王女士准备生育二胎,但备孕3年一直没有怀孕。作为产科医生的她,辗转数个医院治疗未果。正当王女士迷茫无助时,通过朋友推荐,王女士找到了市人民医院生殖医学中心主任马华刚。
  马华刚团队首先对王女士夫妇进行了生育力评估。王女士的检查结果并不乐观:高龄、卵巢功能很差、双侧卵巢内卵泡仅3至4枚、各项指标接近绝经水平,同时合并多发子宫肌瘤,影响宫腔环境。王女士面临生育路上的两大“拦路虎”:卵巢功能差,需尽快试管助孕,获得卵子和胚胎;多发子宫肌瘤,需行手术切除,术后要严格避孕至少1年,这会让卵巢功能进一步下降,甚至衰竭。马华刚结合患者身体情况和强烈的二胎意愿制定了治疗方案——先试管促排卵获得胚胎冻存,保存生育力;由妇科陈芳团队行手术切除子宫肌瘤,术后1年后再行冻胚移植。经过马华刚团队的努力,通过多次调整方案,王女士幸运地冷冻保存了3枚胚胎。在妇科陈芳团队精湛的技术下王女士顺利完成子宫肌瘤切除手术,术后恢复良好。
  术后1年多,王女士再次来到市人民医院生殖医学中心门诊,准备接受冻胚移植。经过2个月的精心调理,王女士子宫内膜符合移植条件,给予移植1枚优质囊胚,王女士成功妊娠。之后顺利通过孕期各项检查,足月分娩了一个可爱的宝宝,剩余胚胎也为王女士做好了生育力保存。“遇见一位好医生真得太重要了,如果早点遇见马华刚主任,我就不用走那么多曲折痛苦的求医路了。”王女士向记者说道。
  患者的期待和感激,一直激励着马华刚不断前进,从医几十余载,他已让数不清的不孕不育家庭收获爱情结晶、重拾生活希望。
        拥有经验丰富的医学团队 研学并举合力促医学进步
  新生命让爱不断延续,十三年的踔厉奋发,潍坊市人民医院生殖医学中心已成为我市众多新生命开始的地方。中心成立于2010年4月,是经山东省卫健委批准、有资质开展“体外受精-胚胎移植”及其相关衍生技术的市级重点学科,同时也是潍坊市生殖胚胎研究重点实验室,设有女性不孕门诊、生殖男科门诊、高龄生育咨询门诊、人工助孕门诊、多囊卵巢综合征门诊等。
  一个学科的发展,一份事业的进步,一定不是靠个人,而是靠团队。行之愈笃则知之益明,市人民医院生殖医学中心拥有一支经验丰富的医学专业队伍,现有医疗、护理和实验室技术人员25名,其中主任医师2名、副主任医师2名、主治医师6名,生殖医学专业博士2名,组织胚胎学博士1名、硕士12名。目前,科室开展了各项人类辅助生殖技术,包括“体外受精-胚胎移植”技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、夫精人工授精技术、辅助孵化、囊胚培养、胚胎玻璃化冷冻及复苏、精子卵子冷冻及复苏、经皮附睾及睾丸穿刺取精术、前列腺按摩取精术、PRP宫腔灌注治疗等技术,是潍坊地区率先开展卵子冷冻技术、“精子DNA”和“精子核蛋白”检测技术、胚胎绒毛细胞培养和绒毛染色体核型检测技术的机构,并针对各种不孕不育、生殖内分泌异常患者进行系统检查、诊断和个体化综合治疗。
  梧桐树枝繁叶茂,金凤凰高枝鸣唱。医院对人才的重视,促进了人才优势的提高和中心建设。市人民医院生殖医学中心大力支持“引进来、走出去”发展战略,聘任华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心创始人、国家名医朱桂金教授为医院特聘教授,孙平平主治医师赴以色列Rambam医院访问学习,同时派遣年轻医师到郑州大学第一附属医院、武汉华中科技大学附属同济医院、北京大学第三医院等国家级人类辅助生殖技术培训基地学习。年轻医师也积极参加各类学会举办的竞赛活动,赵文杰在中华医学会生殖医学分会组织的“一战到底-我们是胚胎学家”知识竞赛中荣获全国总冠军,孙平平在全国辅助生殖病例点评大赛总决赛中获得第四名并荣获“最佳文献应用奖”。
  不忘来时路,方能行更远。潍坊市人民医院生殖医学中心全体工作人员在马华刚的带领下,将继续秉承“蹄疾而步稳、勇毅而笃行”工作理念,本着“为不孕不育家庭服务”服务宗旨,更好地为潍坊及周边地区人民的生殖健康保驾护航。
马华刚简介
  马华刚,中共党员,潍坊市人民医院生殖医学中心主任、创始人,主任医师,生殖医学博士,硕士研究生导师,同济医学院生殖健康研究所兼职教授,潍坊名医。兼任中华医学会计划生育学会生殖保健学组委员,中国中西医结合学会生殖医学分会委员,山东省医院品质管理联盟生殖医学专业委员会、山东省医学会生殖医学分会第四届委员会、山东省中西医结合男科学会副主任委员,山东省预防医学会生殖健康专业委员会常委,潍坊市医学会计划生育分会主任委员,潍坊市预防医学会生殖健康专业委员会主任委员,潍坊市医师协会妇产科分会副主任委员。先后发表国家核心期刊论文50余篇,SCI收录论文10余篇,
  从事不孕不育工作30年,对于女性不孕、男性不育的诊断及治疗方面有很深的造诣。熟练掌握女性生殖内分泌知识和月经周期的激素调控,对促排卵药物的临床应用做到个体化。擅长女性输卵管梗阻、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症、不明原因引起的不孕症的药物治疗及手术治疗;对于复发性自然流产有深入研究;擅长男性少精、弱精、畸形精子症及男性输精管梗阻导致的无精症等的治疗;能够熟练进行人类辅助生殖技术。